У диабетиков с ИБС прасугрел оказался эффективнее клопидогрела и тикагрелора
Cardiol Resвыпуск PMID 42524293
У пациентов с диабетом и ИБС прасугрел и тикагрелор значимо снижали частоту MACE по сравнению с плацебо, а клопидогрел — нет. Прасугрел ранжирован как самый эффективный по ишемическим исходам, тикагрелор выигрывал по профилактике инсульта.
Систематический обзор и сетевой метаанализ 17 РКИ, суммарно 40 919 пациентов с диабетом и ИБС на фоне аспирина.
Оба новых ингибитора P2Y12 увеличивали большие кровотечения по сравнению с плацебо, тикагрелор — ещё и одышку. Смертность от сердечно-сосудистых причин и от всех причин между стратегиями не различалась.
Что это значит для практики
У диабетика с ИБС не ограничивайтесь клопидогрелом — выбирайте прасугрел или тикагрелор, взвешивая риск кровотечения.
Оригинальная публикация
Comparative Efficacy and Safety of P2Y12 Inhibitors in Patients With Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Abdullah Ghazi Aljohani, Osamah Omar Alturki, Ghaida Yahya Alahmari, Abdulrahman Thumayl Al-Shammari, Muqrin Abdullah Alharbi и др.
- Журнал
- Cardiol Res, август 2026
- PMID
- 42524293
- DOI
- 10.14740/cr2254
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·