Ритм-контроль не лучше контроля ЧСС при ФП после кардиохирургии
Front Cardiovasc Medвыпуск PMID 42523884
Стратегия контроля ритма не превосходила контроль частоты у пациентов с послеоперационной фибрилляцией предсердий. Разницы в длительности госпитализации не было: −0,41 дня. Агрессивное восстановление ритма чаще давало синусовый ритм, но и чаще вызывало гипотонию, брадикардию и синкопе.
Метаанализ восьми РКИ, 894 пациента с впервые возникшей ФП после кардиохирургии. Ритм-контроль — ибутилид, прокаинамид, пропафенон или электрическая кардиоверсия.
Риск нежелательных явлений на фоне ритм-контроля был втрое выше. Доказательная база ограничена малым числом небольших исследований.
Что это значит для практики
Не спешите агрессивно восстанавливать ритм после операции: контроль ЧСС пока не проигрывает и безопаснее.
Оригинальная публикация
Rhythm vs. rate control for treatment of postoperative atrial fibrillation after cardiac surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Mohammad S Dairi, Mohammed Tarabzoni, Christopher Tarola, Herman Sehmbi, Hassan Alwafi и др.
- Журнал
- Front Cardiovasc Med, январь 2026
- PMID
- 42523884
- DOI
- 10.3389/fcvm.2026.1820175
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·