SGLT2-ингибиторы снижают госпитализации при ХСН, но эффект на смертность шаток
Cureusвыпуск PMID 42518892
Метаанализ 59 РКИ показал: SGLT2-ингибиторы снижают госпитализации из-за ХСН на 26% (RR 0,74) и композит сердечно-сосудистой смерти и госпитализаций (RR 0,80) с высокой достоверностью. Снижение общей смертности (RR 0,90) — низкой достоверности и чувствительно к публикационному смещению: после поправки эффект почти исчезает.
Проанализированы 29 692 участника; сравнивали SGLT2-ингибиторы и сотаглифлозин с плацебо или стандартной терапией. Серьёзные нежелательные события также реже (RR 0,94), сердечно-сосудистая смерть снижена (RR 0,86).
Генитальные инфекции участащались в 3,75 раза, но роста диабетического кетоацидоза, ОПП и инфекций мочевыводящих путей не было. Выгода по смертности больше при сниженной ФВ, чем при сохранённой (p=0,039).
Что это значит для практики
Назначайте SGLT2-ингибиторы при ХСН прежде всего ради снижения госпитализаций, предупреждая пациентов о генитальных инфекциях.
Оригинальная публикация
Efficacy and Safety of SGLT2 Inhibitors and Sotagliflozin in Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis of 59 Randomized Controlled Trials.
Vicky Muller Ferreira, Victor Ayres Muller
- Журнал
- Cureus, июль 2026
- PMID
- 42518892
- DOI
- 10.7759/cureus.113025
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·