Ранняя профилактика гепарином при тромбоцитопении при сепсисе снижает ВТЭ без роста кровотечений
J Thromb Thrombolysisвыпуск PMID 42489962
Раннее начало профилактики нефракционированным гепарином при падении тромбоцитов до 30–50 тыс/мкл у больных сепсисом вдвое снижало риск венозной тромбоэмболии за 28 дней (aHR 0,51), не повышая риск большого кровотечения (aHR 0,74).
Эмуляция целевого исследования на данных MIMIC-IV: 938 взрослых при первой госпитализации в ОРИТ, 189 получали профилактику в первые 24 часа, 749 — нет.
Результаты ослабевали в части чувствительных анализов, а дизайн наблюдательный — сигнал гипотетический и требует проспективной проверки.
Что это значит для практики
Не откладывайте профилактику НФГ у септических больных с тромбоцитами 30–50 тыс/мкл, но помните: данные наблюдательные.
Оригинальная публикация
Early prophylactic anticoagulation in patients with severe sepsis-associated thrombocytopenia: a target trial emulation.
Mingqi Chen, Jiazhen Xu, Yufan Guo, Yiming Shen, Qiuhua Chen и др.
- Журнал
- J Thromb Thrombolysis, июль 2026
- PMID
- 42489962
- DOI
- 10.1007/s11239-026-03361-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·