Бета-блокаторы после ОКС без ХСН не снизили риск смерти и ИМ за год
Eur J Prev Cardiolвыпуск PMID 42484234
У пациентов после ОКС без ХСН и с ФВ ЛЖ ≥40% бета-блокаторы на выписке не снизили годовой риск смерти или инфаркта: 2,2% против 3,6% без них, скорректированное ОР 0,66 (95% ДИ 0,33–1,33). Это ставит под сомнение рутинное назначение всем.
Данные — эмуляция целевого исследования по реестру START-ANTIPLATELET: 1315 пациентов, 72% выписаны с бета-блокаторами, наблюдение 1 год, взвешивание по вероятности лечения.
В подгруппе с ИМ с подъёмом сегмента ST эффект, возможно, благоприятнее (p-взаимодействие 0,049), но результат не воспроизвёлся во всех анализах чувствительности. Наблюдательное исследование не доказывает отсутствие пользы.
Что это значит для практики
Не спешите менять практику: наблюдательные данные не доказывают, что бета-блокаторы после ОКС не нужны.
Оригинальная публикация
Beta-blocker therapy after acute coronary syndrome in patients without heart failure or reduced ejection fraction: A target-trial emulation study.
V De Sio, F Gragnano, A Cesaro, M Galli, E Moscarella и др.
- Журнал
- Eur J Prev Cardiol, июль 2026
- PMID
- 42484234
- DOI
- 10.1093/eurjpc/zwag381
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·