Умеренная митральная регургитация при умеренном аортальном стенозе ухудшает прогноз
J Am Soc Echocardiogrвыпуск PMID 42448005
Сочетание умеренного аортального стеноза и умеренной митральной регургитации даёт избыточную смертность по сравнению с изолированным умеренным стенозом. У таких пациентов чаще застойная сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий и лёгочная гипертензия, а фракция выброса снижается быстрее.
В наблюдательное исследование включили 277 пациентов со сочетанной патологией, 7446 с изолированным умеренным и 2706 с изолированным тяжёлым аортальным стенозом; медиана наблюдения — 1,9 года, все получали медикаментозное лечение.
Смертность при вторичной регургитации росла уже в первые полгода, при первичной — примерно через 2 года. Тяжёлый изолированный стеноз по смертности статистически не превзошёл сочетанную патологию. Пользу более раннего вмешательства ещё предстоит доказать.
Что это значит для практики
Наблюдайте таких пациентов чаще: сочетание умеренного стеноза и регургитации — не доброкачественная находка.
Оригинальная публикация
Concomitant Moderate Aortic Stenosis with Moderate Mitral Regurgitation in Patients with Normal Ejection Fraction: Types, Natural History, and Outcomes.
Jwan A Naser, Ruxandra Copciag, Christopher G Scott, Hossam Ibrahim, Austin M Kennedy и др.
- Журнал
- J Am Soc Echocardiogr, июль 2026
- PMID
- 42448005
- DOI
- 10.1016/j.echo.2026.06.012
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·