После окклюзии ушка предсердия низкодозный DOAC лучше двойной антиагрегантной терапии
Ann Pharmacotherвыпуск PMID 42438370
После чрескожной окклюзии ушка левого предсердия низкодозные DOAC снизили тромбоэмболические события на 80% по сравнению с двойной антиагрегантной терапией. Тромбоз устройства реже в 3 раза, большое кровотечение — почти вдвое. Смертность не различалась.
Метаанализ 7 исследований (3 РКИ, 4 когорты), 2126 пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Использовали апиксабан 2,5 мг дважды в сутки или ривароксабан 10–15 мг в сутки.
Сильнее всего эффект выражен в подгруппах с апиксабаном. Преобладают наблюдательные данные, гетерогенность по композитному исходу достигала 63%.
Что это значит для практики
После успешной окклюзии ушка предпочитайте низкодозный DOAC, особенно апиксабан, двойной антиагрегантной терапии у подходящих пациентов.
Оригинальная публикация
Reduced Dose-Direct Oral Anticoagulant Vs Dual Antiplatelet Therapy After Left Atrial Appendage Closure in Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta Analysis.
Anurag Jha, Nirmal Paudel, Mohammad Azeem Malik, Saad Azam, Arooba Ghafoor Butt и др.
- Журнал
- Ann Pharmacother, июль 2026
- PMID
- 42438370
- DOI
- 10.1177/10600280261460464
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·