Риск рака на ингибиторах JAK выше, чем на ингибиторах ФНО, при всех воспалительных заболеваниях
Ann Rheum Disвыпуск PMID 42431784
Ингибиторы JAK связаны с повышенным риском злокачественных новообразований по сравнению с ингибиторами ФНО при ревматоидном артрите, псориазе/ПсА и ВЗК: RR 1,60. Это распространяет предупреждения регуляторов за пределы РА и подтверждает необходимость выбора терапии с учётом онкориска.
Байесовский сетевой метаанализ РКИ и долгосрочных расширений: 305 исследований, 164 824 участника, 264 100 человеко-лет наблюдения. Ингибиторы IL-6, IL-17, IL-23, CTLA-4 и анти-CD20 по риску сопоставимы с ингибиторами ФНО.
Абсолютный избыток рака на ингибиторах JAK против ингибиторов ФНО минимален у пациентов стандартного риска (~1 случай на 27 000 человеко-лет), но существенен у пациентов высокого риска (~1 на 147 человеко-лет).
Что это значит для практики
При высоком онкориске предпочитайте ингибиторы ФНО или биопрепараты других классов ингибиторам JAK; при низком риске не спешите менять работающую терапию.
Оригинальная публикация
Cancer risk of Janus kinase inhibitors and other advanced therapies in immune-mediated inflammatory diseases: a systematic review and Bayesian network meta-analysis of RCTs.
Mark Gibson, Victoria Allen, Maryam Adas, Iman Muzafar, Samaad Muzafar и др.
- Журнал
- Ann Rheum Dis, июль 2026
- PMID
- 42431784
- DOI
- 10.1016/j.ard.2026.06.017
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·