При ФП у пациентов с ХСН абляция и AV-узловая абляция с CRT снижают смертность
Cardiovasc Therвыпуск PMID 42411564
Сетевой метаанализ 23 РКИ (5159 пациентов) показал: у пациентов с ХСН и фибрилляцией предсердий катетерная абляция и AV-узловая абляция с CRT снижали общую смертность по сравнению с обычным лечением (OR 0,53 и OR 0,30 соответственно). При выборе AV-узловой абляции CRT превосходит стимуляцию правого желудочка по смертности, госпитализациям из-за ХСН и прогрессированию ХСН.
Проанализированы параллельные РКИ у взрослых с документированной ФП и ХСН, сравнивавшие абляцию, AV-узловую абляцию с CRT или RV-стимуляцией, ритм-контроль препаратами и обычную терапию.
Катетерная абляция лучше улучшала качество жизни и ФВ ЛЖ, чем медикаментозный ритм-контроль. Различий по сердечно-сосудистой смертности между стратегиями не показано.
Что это значит для практики
При планировании AV-узловой абляции у пациента с ХСН и ФП выбирайте CRT, а не RV-стимуляцию.
Оригинальная публикация
Comparative Effectiveness and Safety of Interventions for Atrial Fibrillation in Heart Failure: A Network Meta-Analysis of Randomized Trials.
Changjiang Deng, Yixin Xu, Adilai Adilijiang, Zhilong Wang, Ying Pan и др.
- Журнал
- Cardiovasc Ther, январь 2026
- PMID
- 42411564
- DOI
- 10.1155/cdr/6035178
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·