КардиологияДайджест от

Высокая приверженность энаприлу с фолиевой кислотой снизила риск повторного инсульта в 5 раз

Medicine (Baltimore)выпуск PMID 42410840

У пациентов с геморрагическим инсультом и H-типом гипертензии высокая приверженность терапии эналаприлом 10 мг + фолиевая кислота 0,8 мг в сутки связана с резким снижением рисков: сердечно-сосудистых событий на 84%, повторного геморрагического инсульта на 79% и общей смертности на 86%.

Проспективное наблюдение 799 пациентов с гомоцистеином ≥10 мкмоль/ль; медиана наблюдения — 9,6 месяца. Приверженность делили на высокую (≥70%) и низкую (<70%), сравнение — моделями Кокса с поправкой на конфаундеры.

Дизайн не рандомизированный: сравнивали группы по приверженности, а не назначали препарат случайно, поэтому причинность не доказана. Авторы сами ждут подтверждающих РКИ.

Что это значит для практики

Назначая эналаприл пациентам после геморрагического инсульта с гипергомоцистеинемией, добавляйте фолиевую кислоту и активно работайте с приверженностью — эффект виден только при приёме ≥70% доз.

Оригинальная публикация

Impact of folic acid supplementation on cardiovascular risk among individuals with hemorrhagic stroke: A prospective study.

Dapeng Dai, Yong Sun, Hongwei Zhang, Aimin Li

Журнал
Medicine (Baltimore), июль 2026
PMID
42410840
DOI
10.1097/MD.0000000000049415
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста