У трети бессимптомных пациентов с обструктивной ГКМП за 5 лет развивается сердечная недостаточность
J Am Heart Assocвыпуск PMID 42396815
Почти треть (29%) бессимптомных пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией за ~5 лет наблюдения перешли в NYHA II и выше; скорость прогрессии — 6,6% в год. Низкий индекс ударного объёма правого желудочка оказался независимым предиктором: в нижнем квартиле (<34 мл/м²) риск прогрессии в 2,5 раза выше, чем в верхнем.
Ретроспективная когорта из 341 пациента (средний возраст 48 лет, 78% мужчин) в 4 центрах с эхокардиографией и МРТ; медиана наблюдения 4,4 года. Предикторами также были женский пол и фибрилляция предсердий в анамнезе.
Дизайн ретроспективный, конечная точка в основном symptomatic progression; лишь у 2% снизилась фракция выброса. Оценка правого желудочка требует МРТ, что доступно не везде.
Что это значит для практики
У бессимптомных пациентов с обструкцией выносящего тракта ЛЖ оценивайте ударный объём правого желудочка — низкий значения выделяют группу высокого риска для более частого наблюдения.
Оригинальная публикация
Clinical Course and Predictors of Heart Failure in Asymptomatic Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.
Alexander Schulz, Martin S Maron, Lily W Peng, Bradley A Maron, Amine Amyar и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, июль 2026
- PMID
- 42396815
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.048066
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·