ИКД снижает риск внезапной смерти на фоне современной терапии ХСН
JACC Heart Failвыпуск PMID 42390420
У пациентов со сниженной фракцией выброса имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор снижал риск внезапной сердечной смерти независимо от приёма эмпаглифлозина: в группе плацебо HR 0,31, в группе эмпаглифлозина HR 0,59. Это говорит о том, что польза ИКД сохраняется и на фоне базисной терапии с иНГЛТ-2.
Анализ выполнен методом подбора по propensity score среди 1674 участников исследования EMPEROR-Reduced: 837 пациентов с ИКД на исходно сопоставлены с 837 без ИКД. Фоновая терапия была современной: бета-блокаторы ≥94%, иАПФ/БРА/АРНИ ≥88%, антагонисты минералокортикоидных рецепторов ≥65%.
В группе эмпаглифлозина снижение риска было статистически незначимо (95% CI 0,26–1,3), а взаимодействие «лечение–ИКД» отсутствовало (P = 0,30). Постфактум-анализ РКИ не заменяет прямых данных.
Что это значит для практики
Не отменяйте ИКД у пациентов с ХСНФ из-за добавления иНГЛТ-2: защита от внезапной смерти сохраняется.
Оригинальная публикация
Implantable Cardioverter-Defibrillator Therapy in Contemporary Heart Failure Patients: An Analysis From the EMPEROR-Reduced Trial.
Mehmet K Aktaş, Khawaja M Talha, Ilan Goldenberg, Wojciech Zareba, Michael Böhm и др.
- Журнал
- JACC Heart Fail, август 2026
- PMID
- 42390420
- DOI
- 10.1016/j.jchf.2026.103166
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·