КардиологияДайджест от

ИКД снижает риск внезапной смерти на фоне современной терапии ХСН

JACC Heart Failвыпуск PMID 42390420

У пациентов со сниженной фракцией выброса имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор снижал риск внезапной сердечной смерти независимо от приёма эмпаглифлозина: в группе плацебо HR 0,31, в группе эмпаглифлозина HR 0,59. Это говорит о том, что польза ИКД сохраняется и на фоне базисной терапии с иНГЛТ-2.

Анализ выполнен методом подбора по propensity score среди 1674 участников исследования EMPEROR-Reduced: 837 пациентов с ИКД на исходно сопоставлены с 837 без ИКД. Фоновая терапия была современной: бета-блокаторы ≥94%, иАПФ/БРА/АРНИ ≥88%, антагонисты минералокортикоидных рецепторов ≥65%.

В группе эмпаглифлозина снижение риска было статистически незначимо (95% CI 0,26–1,3), а взаимодействие «лечение–ИКД» отсутствовало (P = 0,30). Постфактум-анализ РКИ не заменяет прямых данных.

Что это значит для практики

Не отменяйте ИКД у пациентов с ХСНФ из-за добавления иНГЛТ-2: защита от внезапной смерти сохраняется.

Оригинальная публикация

Implantable Cardioverter-Defibrillator Therapy in Contemporary Heart Failure Patients: An Analysis From the EMPEROR-Reduced Trial.

Mehmet K Aktaş, Khawaja M Talha, Ilan Goldenberg, Wojciech Zareba, Michael Böhm и др.

Журнал
JACC Heart Fail, август 2026
PMID
42390420
DOI
10.1016/j.jchf.2026.103166
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста