КардиологияДайджест от

Акорамидис замедляет потерю функции почек при амилоидной кардиомиопатии

Circ Heart Failвыпуск PMID 42389794

Акорамидис замедлил хроническое снижение СКФ почти в 3,5 раза: −1,01 против −3,48 мл/мин/1,73 м² в год по сравнению с плацебо. Раннее падение СКФ в первый месяц не было признаком нефротоксичности, а ассоциировалось с лучшим прогнозом: у пациентов с «дипом» выше медианы риск смерти или кардиогоспитализаций был ниже на 58%. Одновременно устойчиво снижалась альбуминурия.

Данные объединены из рандомизированных исследований фаз 2 (49 пациентов) и 3 (632 пациента) при транстиретиновой амилоидной кардиомиопатии. Анализ проводился с помощью модели смешанных эффектов и регрессии Кокса.

Начальная доза-зависимая и обратимая «просадка» СКФ (в среднем −8,5 мл/мин к 28-му дню) не сопровождалась нежелательными почечными событиями. Одновременный приём тафамидиса на эффект не влиял. Падение СКФ в группе плацебо, наоборот, предвещало худший исход — так что оценивать динамику СКФ надо с оглядкой на терапию.

Что это значит для практики

Не отменяйте акорамидис при раннем снижении СКФ: в первый месяц это ожидаемый эффект, связанный с лучшим прогнозом.

Оригинальная публикация

Effects of Acoramidis on Kidney Function in Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy.

Jeffrey M Testani, Daniel P Judge, Barry A Borlaug, David Cherney, Zachary L Cox и др.

Журнал
Circ Heart Fail, август 2026
PMID
42389794
DOI
10.1161/CIRCHEARTFAILURE.126.014656
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста