Финеренон при ХСН с LVEF ≥40: польза в основном за счёт снижения обострений

Финеренон снижал комбинированную конечную точку сердечно-сосудистая смерть плюс обострения ХСН у пациентов с симптомной ХСН и LVEF ≥40%, но выигрыш шёл в основном за счёт уменьшения обострений; смертность отдельно значимо не снизилась. Это уточняет границы доказательной базы после FINEARTS-HF.

Данные из рандомизированного исследования FINEARTS-HF у взрослых с симптомной ХСН и LVEF ≥40%. Обзор переводит результаты в практический алгоритм для пациентов с кардиоренально-метаболической отягощённостью.

Безопасное применение требует контроля калия и СКФ до старта, повторного анализа примерно через 4 недели после начала и изменения дозы, проверки взаимодействий и пересмотра при острой болезни или нестабильной функции почек. Прямого сравнения со стероидными антагонистами минералокортикоидных рецепторов пока нет.