Тикагрелор в монотерапии после реваскуляризации обошёл аспирин без лишних кровотечений
BMC Cardiovasc Disordвыпуск PMID 42380776
Метаанализ пяти РКИ показал: тикагрелор в монотерапии после реваскуляризации снижает MACE на 14% (RR 0,86) и общую смертность по сравнению с аспирином. Частота больших кровотечений не различалась. Это подкрепляет стратегию деэскалации с переходом на монотерапию тикагрелором.
Проанализированы данные 25 994 пациентов: 12 998 получали тикагрелор, 12 996 — аспирин после ЧКВ или КШ. Использовалась рандом-эффектная модель с поправкой Кнаппа–Хартунга.
Эффект обеспечен в основном исследованиями после ЧКВ (GLOBAL LEADERS, GLASSY), данных для КШ мало. Влияние на инфаркт, инсульт и тромбоз стента статистически не подтверждено.
Что это значит для практики
После ЧКВ при показаниях к деэскалации антиагрегантов рассмотрите монотерапию тикагрелором вместо аспирина; после КШ доказательства пока слабее.
Оригинальная публикация
'Aspirin versus ticagrelor for the management after coronary revascularization - a systematic review and meta‑analysis of randomised trials'.
Dhiraj Raj Regmi, Sabita Regmi, Sachin Upreti, Naveen Gautam
- Журнал
- BMC Cardiovasc Disord, июль 2026
- PMID
- 42380776
- DOI
- 10.1186/s12872-026-06186-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·