Цель САД ≥80 мм рт. ст. в операции снижает почечную дисфункцию у гипертоников
Intensive Care Medвыпуск PMID 42370999
Поддержание среднего АД ≥80 мм рт. ст. во время крупной абдоминальной операции у гипертоников старше 60 лет снизило частоту послеоперационной органной дисфункции: 38,1% против 48,9% при цели ≥65 мм рт. ст. Эффект в основном обеспечен меньшим числом случаев острого повреждения почек.
Итальянское многоцентровое РКИ HISTAP: 630 пациентов высокого риска, которым во время операции проводили непрерывный гемодинамический мониторинг и протоколированную инфузионную терапию.
Разница достигалась преимущественно за счёт лёгких и умеренных повреждений почек; данных о 30-дневной летальности в аннотации нет, как и о нежелательных явлениях более высокого АД.
Что это значит для практики
У гипертоников высокого риска держите интраоперационное среднее АД ближе к 80 мм рт. ст., а не 65.
Оригинальная публикация
HIgh versus STAndard blood Pressure target in hypertensive high-risk patients undergoing elective major abdominal surgery: the HISTAP multicenter randomized clinical trial.
Maurizio Cecconi, Andrea Cortegiani, Alberto Noto, Giovanni Sotgiu, Massimo Antonelli и др.
- Журнал
- Intensive Care Med, август 2026
- PMID
- 42370999
- DOI
- 10.1007/s00134-026-08501-7
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·