Инвазивная тактика при NSTEMI с лёгочной гипертензией снижает ишемию, но удваивает кровотечения
SAGE Open Medвыпуск PMID 42358761
При NSTEMI на фоне лёгочной гипертензии инвазивная тактика снижала риск годовых MACE на 40% (aHR 0,60) и сердечной смерти почти вдвое. Это первая реальная оценка оптимальной стратегии для этой группы, где раньше доказательств не было.
Ретроспективная мультицентровая когорта из платформы больших данных Тяньцзиня: 985 взрослых, госпитализированных с NSTEMI и лёгочной гипертензией в 2010–2023 годах. Инвазивное лечение получили 25%, консервативное — 75%. Анализ с взвешиванием по склонности и doubly robust Cox-моделями.
Кровотечения при инвазивной тактика втрое чаще (aHR 2,86). Данные ретроспективные, возможен отбор более лёгких пациентов на инвазию — выводы требуют осторожности.
Что это значит для практики
При NSTEMI с лёгочной гипертензией склоняйтесь к инвазивной стратегии, но усиливайте контроль кровотечений.
Оригинальная публикация
Invasive versus non-invasive management in non-ST segment elevation myocardial infarction patients with pulmonary hypertension.
Ze Zhang, Tianshu Gu, Haonan Xu, Yukun Zhang, Sutao Hu и др.
- Журнал
- SAGE Open Med, январь 2026
- PMID
- 42358761
- DOI
- 10.1177/20503121261449544
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·