Дапаглифлозин обошёл эмпаглифлозин по MACE при ХСН со сниженной ФВ
Br J Clin Pharmacolвыпуск PMID 42357835
В проспективной реальной практике дапаглифлозин был связан с почти вдвое меньшей частотой MACE, чем эмпаглифлозин: 10,3% против 18,2% (OR 0,46). Госпитализации из-за ХСН также реже — 8,7% против 14,9%. Это первый сигнал, что «взаимозаменяемые» по рекомендациям SGLT2-ингибиторы могут различаться по исходам.
Когорта из 1231 пациента с ФВ ≤40% в одном центре Вьетнама, наблюдение до 36 месяцев. Применяли подбор по склонности и многофакторную корректировку.
Предикторы MACE: NYHA III–IV (OR 15,5), малоподвижность и ранние сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе. Данные наблюдательные, из одной клиники, без рандомизации — эффект может отражать остаточную конфаундинг-поправку.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: рандомизированных данных о преимуществе дапаглифлозина нет.
Оригинальная публикация
Comparative effectiveness of dapagliflozin vs. empagliflozin on major adverse cardiovascular events in patients with heart failure with reduced ejection fraction: A real-world prospective cohort study.
Tuong Le Trong Huynh, Hien Dieu Tran, Phong Thanh Pham, Nhan Dinh Tran, Nhan Thanh Nguyen и др.
- Журнал
- Br J Clin Pharmacol, июнь 2026
- PMID
- 42357835
- DOI
- 10.1002/bcp.70654
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·