КардиологияДайджест от

После ОКС риск событий за 5 лет остаётся высоким и не снижается

Heartвыпуск PMID 42349938

Почти у трети пациентов, переживших первые 30 дней после NSTEMI, за 5 лет развиваются сердечно-сосудистые события: MACE достигает 29,7% против 19,4% после STEMI и 19,9% после нестабильной стенокардии. Смертность от всех причин после NSTEMI — 29,8% против 15,9% и 17,2%. Риск не улучшался за 17 лет наблюдения, несмотря на прогресс в лечении ОКС. Долгосрочный прогноз хуже и после STEMI, и после NSTEMI, чем после нестабильной стенокардии.

Когорта включала 73 321 выжившего 30 дней после индексной госпитализации по поводу ОКС в Западной Австралии в 2002–2019 годах. Данные госпитализаций связаны с данными о смертности; риски скорректированы по сопутствующим заболеваниям.

Пациенты с NSTEMI и нестабильной стенокардией чаще женщины и имеют больше коморбидностей, что учтено в анализе. Отсутствие временного улучшения риска — тревожный сигнал для вторичной профилактики.

Что это значит для практики

Не ослабляйте вторичную профилактику и долгосрочное наблюдение даже у стабильных пациентов, перенёсших любой подтип ОКС.

Оригинальная публикация

Long-term cardiovascular outcomes in patients hospitalised with acute coronary syndrome subtypes in Western Australia, 2002-2019.

Joseph Hung, Aaron Fudge, Derrick Lopez, Keira Robinson, Ingrid Stacey и др.

Журнал
Heart, июнь 2026
PMID
42349938
DOI
10.1136/heartjnl-2026-327843
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста