Короткая DAPT после ЧКВ режет кровотечения у пациентов с высоким риском, не повышая MACE
JAMA Cardiolвыпуск PMID 42340698
У пациентов с высоким риском кровотечений после ЧКВ укороченная двойная антиагрегантная терапия (1–3 месяца) снижает большие и клинически значимые кровотечения на 29% по сравнению со стандартной 6–12-месячной, не увеличивая риск MACE.
Метаанализ 14 рандомизированных исследований, почти 11 400 пациентов со средним возрастом около 75 лет, без показаний к пероральным антикоагулянтам.
При сравнении 1 и 3 месяцев в одном исследовании месяц терапии показал рост MACE (RR 1,28), сетевая оценка погранична и незначима — надёжнее опираться на 3-месячные схемы.
Что это значит для практики
У пациентов с высоким риском кровотечений после ЧКВ сокращайте DAPT до 3 месяцев, если нет показаний к антикоагулянтам.
Оригинальная публикация
Dual Antiplatelet Therapy Duration in Patients at High Bleeding Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Andrea Zito, Antonio Landi, Deepak L Bhatt, Shao-Liang Chen, Giuseppe De Luca и др.
- Журнал
- JAMA Cardiol, август 2026
- PMID
- 42340698
- DOI
- 10.1001/jamacardio.2026.1922
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·