Катетерная аблация ФП у пожилых: чаще рецидивы и серьёзные осложнения
J Interv Card Electrophysiolвыпуск PMID 42340581
У пожилых пациентов после катетерной аблации фибрилляции предсердий риск рецидива выше, чем у молодых, — на 17%. Риск смерти в 4 раза, инсульта — вдвое выше; заметно чаще тампонада, атриопищеводный свищ и стеноз лёгочных вен.
Метаанализ 28 сравнительных исследований охватил 22 921 пациент. Реконструкция кривых Каплана–Мейера подтвердила результаты: HR рецидива 1,138. Эффект одинаков в подгруппах 75+ и 80+ лет.
Разница в рецидивах невелика, а данные наблюдательные, так что аблацию пожилым полностью списывать со счетов нельзя. Вариант перикардита, сосудистых осложнений и пареза диафрагмального нерва значимо не отличался.
Что это значит для практики
Обсуждая аблацию с пожилым пациентом, честно взвешивайте повышенный риск осложнений и ожидаемую пользу.
Оригинальная публикация
Clinical outcomes after catheter ablation for atrial fibrillation in elderly patients: a meta-analysis with time-to-event data reconstruction.
Ali Saad Al-Shammari, Ahmed Mazen Amin, Ameer Awashra, Khadeeja Ali Hamzah, Yousif Hameed Kurmasha и др.
- Журнал
- J Interv Card Electrophysiol, июнь 2026
- PMID
- 42340581
- DOI
- 10.1007/s10840-026-02365-z
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·