SGLT2-ингибиторы и нестероидные АМР меняют лечение ХСНсФВ
Clin Med (Lond)выпуск PMID 42331290
ХСН с сохранённой фракцией выброса становится ведущим фенотипом сердечной недостаточности и остаётся недодиагностированной. РКИ показали, что SGLT2-ингибиторы и нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов снижают частоту госпитализаций и улучшают качество жизни. Это подтверждает необходимость активного поиска и раннего начала терапии.
Для диагноза нужен структурированный подход: клиническая оценка, натрийуретические пептиды и эхокардиография, подтверждающая повышенное давление наполнения ЛЖ, с исключением других диагнозов. Часто пациентов выявляют лишь при госпитализации.
Лечение включает купирование застоя, коррекцию коморбидностей, мультидисциплинарную помощь и therapies, направленные на ожирение, по фенотипу пациента.
Что это значит для практики
Активно ищите ХСНсФВ у пациентов с кардиометаболическими факторами риска и не откладывайте назначение SGLT2-ингибиторов.
Оригинальная публикация
Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF): Diagnosis and management for the general physician.
Rosita Zakeri, Adam A Nabeebaccus
- Журнал
- Clin Med (Lond), июль 2026
- PMID
- 42331290
- DOI
- 10.1016/j.clinme.2026.100608
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·