После TEER на гемодиализе повышенный градиент и остаточная регургитация не предсказывают смерть
Am J Cardiolвыпуск PMID 42331126
После транскатетерного краевого восстановления митрального клапана повышенный трансмитральный градиент и остаточная регургитация ≥2+ связаны с ростом смертности только у пациентов без гемодиализа. У пациентов на диализе статистически значимой связи нет, хотя двухлетняя смертность там почти вдвое выше — 33,0% против 16,7%.
Данные проспективного мультицентрового реестра OCEAN-Mitral: 3515 пациентов с измеренными сразу после вмешательства градиентом и степенью регургитации, из них 224 на гемодиализе; наблюдение медианно 434 дня, умерли 624.
У диализных пациентов чаще умирали от некардиальных причин — 17,9% против 6,6%, поэтому сердечные показатели хуже предсказывают исход. Доверительные интервалы в подгруппе диализа широкие из-за малой выборки.
Что это значит для практики
Не переоценивайте остаточную регургитацию и градиент у диализных пациентов: их прогноз определяют некардиальные причины.
Оригинальная публикация
Transmitral Pressure Gradient and Residual Mitral Regurgitation After Transcatheter Edge-to-Edge Repair in Patients With and Without Hemodialysis.
Yuki Gonda, Masahiko Asami, Yu Horiuchi, Jun Tanaka, Masanori Taniwaki и др.
- Журнал
- Am J Cardiol, сентябрь 2026
- PMID
- 42331126
- DOI
- 10.1016/j.amjcard.2026.06.016
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·