Окклюзия ушка предсердия снизила кровотечения и смертность при фибрилляции предсердий
J Arrhythmвыпуск PMID 42328186
Метаанализ четырёх РКИ показал: окклюзия ушка левого предсердия (LAAC) снижает внепроцедурные кровотечения вдвое по сравнению с пероральными антикоагулянтами (RR 0,48) и общую смертность (RR 0,74). Это подтверждает LAAC как реальную альтернативу антикоагулянтам у отдельных пациентов.
Проанализированы данные 3116 участников рандомизированных исследований с оценкой риска смещения по RoB 2.0.
По частоте больших кровотечений, всех инсультов и системных эмболий значимой разницы между LAAC и антикоагулянтами не было; эффект по комбинированной исходной точке был пограничным.
Что это значит для практики
При высоком риске кровотечений или противопоказаниях к длительному приёму антикоагулянтов обсуждайте с пациентом окклюзию ушка как равнозначную альтернативу.
Оригинальная публикация
Left Atrial Appendage Closure vs. Oral Anticoagulation in Patients With Atrial Fibrillation: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Chika Chilaka, Hassan Dawood Khan, Muhammad Uzair Sarfraz, Zainab Farooq, Ebaad Hassan и др.
- Журнал
- J Arrhythm, июнь 2026
- PMID
- 42328186
- DOI
- 10.1002/joa3.70382
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·