БРА показали меньше событий, чем иАПФ, но доказательства не причинные
Mayo Clin Procвыпуск PMID 42320690
У пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием приём БРА ассоциировался с меньшей частотой MACE за год, чем иАПФ: 7,0% против 8,6% (HR 0,77). Также ниже были риск ишемического инсульта, инфаркта и смерти.
Ретроспективная когорта TriNetX: после подбора по propensity score сравнили более 1,2 млн взрослых, впервые получивших БРА или иАПФ.
Авторы сами предупреждают: выводы не причинные — возможны различия в приверженности, характеристиках пациентов и схемах лечения, а не фармакологическое преимущество БРА.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять в выборе между БРА и иАПФ: ретроспективные данные причинность не доказали.
Оригинальная публикация
Association Between Angiotensin Receptor Blocker Use and Cardiovascular Outcomes Compared With Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Patients With Atherosclerotic Cardiovascular Disease.
Jheng-Yan Wu, Keng-Wei Lee, Sheng-Chi Huang, Hsuan-Yuan Chang, Yu-Min Lin и др.
- Журнал
- Mayo Clin Proc, сентябрь 2026
- PMID
- 42320690
- DOI
- 10.1016/j.mayocp.2026.05.016
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·