Бета-блокаторы после ОКС: польза только при ФВ 40–49%, при ФВ ≥50% — нет
Cardiovasc Therвыпуск PMID 42311050
Метаанализ показал: у пациентов после ОКС с сохранённой фракцией выброса бета-блокаторы не снижают смертность и частоту сердечно-сосудистых событий. В РКИ снижение MACE было незначимым — всего на 6%. При ФВ ≥50% пользы от длительного приёма не выявлено вовсе.
Проанализированы 5 РКИ и 19 наблюдательных исследований у пациентов с ФВ ≥40% после острого коронарного синдрома; бета-блокаторы сравнивали с плацебо или отсутствием дополнительной терапии.
В подгруппе с ФВ 40–49% наблюдательные данные указывают на снижение MACE на 25% и повторного инфаркта более чем вдвое, но это не подтверждено РКИ.
Что это значит для практики
При ФВ ≥50% после ОКС не рутинно назначайте длительную бета-блокаторную терапию; при ФВ 40–49% решение индивидуально.
Оригинальная публикация
Baseline Ejection Fraction as a Modifier of Beta-Blocker Therapeutic Effects in Post-Acute Coronary Syndrome Patients With Non-Reduced Ejection Fraction: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Seyed Alireza Mirhosseini, Seyed Amir Sadrzadeh, Davood Semirani-Nezhad, Erta Rajabi, Hanieh Mohammadi и др.
- Журнал
- Cardiovasc Ther, январь 2026
- PMID
- 42311050
- DOI
- 10.1155/cdr/2988999
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·