Окклюзия ушка ЛП при ХСН: риск выше, защита от инсульта та же
Curr Med Res Opinвыпуск PMID 42307455
У пациентов с ХСН окклюзия ушка левого предсердия сопровождается почти вдвое более высокой периоперационной смертностью (OR 2,41) и повышенным риском больших кровотечений. В отдалённом периоде смертность выше в 1,8 раза, чаще встречаются тромбоз устройства. При этом защита от инсульта и кровотечений сопоставима с пациентами без ХСН.
Метаанализ 40 исследований охватил более 351 000 пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, перенёсших чрескожную окклюзию ушка.
Различий по инсульту, тампонаде перикарда и утечке вокруг устройства не было. Данные наблюдательные, рандомизированных сравнений нет.
Взвешивайте candidacy на окклюзию ушка у больных с ХСН осторожнее: процедура у них безопаснее не становится.
Что это значит для практики
При отборе на окклюзию ушка ЛП у пациентов с ХСН обсуждайте с ними повышенный периоперационный и отдалённый риск смерти.
Оригинальная публикация
Percutaneous left atrial appendage closure in non-valvular atrial fibrillation with concomitant heart failure: a systematic review and meta-analysis of periprocedural and long-term outcomes.
Muhammad Yusuf, Clonia Milla, Liani Amelia Chandra, Dennis Ievan Hakim, Anita Dominique Subali и др.
- Журнал
- Curr Med Res Opin, апрель 2026
- PMID
- 42307455
- DOI
- 10.1080/03007995.2026.2687640
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·