Транексамовая кислота при трансплантации печени: меньше переливаний, но не кровотечений
Liver Transplвыпуск PMID 42302248
Профилактическая транексамовая кислота не снизила частоту крупных кровотечений при ортотопической трансплантации печени: 48,5% против 62,9% на плацебо (p=0,09). Зато она уменьшила объём интраоперационных переливаний эритроцитов и сократила госпитализацию.
Двойное слепое рандомизированное исследование охватило 138 взрослых пациентов, получавших TXA (болюс 10 мг/кг с инфузией 1 мг/кг/ч) или плацебо.
Эффект был заметнее у пациентов с низким риском: MELD 3.0 ≤9 и Child-Pugh A. Тромбоэмболий и смертельных исходов в группе TXA не прибавилось, но для рутинного применения данных пока мало.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: польза TXA показана только у низкорисковых пациентов, нужны подтверждающие испытания.
Оригинальная публикация
The prophylactic use of tranexamic acid in orthotopic liver transplantation: A randomized placebo-controlled study.
Eduarda S Martinelli, Virgínia C de Moura, Matthanja Bieze, Maria Lucia Zanotelli, Marcio F Chedid и др.
- Журнал
- Liver Transpl, июнь 2026
- PMID
- 42302248
- DOI
- 10.1097/LVT.0000000000000929
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·