Отмена антикоагулянтов после аблации ФП: меньше кровотечений без роста тромбоэмболий
Indian Pacing Electrophysiol Jвыпуск PMID 42297072
Отмена антикоагулянтов после аблации фибрилляции предсердий не повышала риск тромбоэмболий (RR 0,93), но снижала большие кровотечения на 62% и внутричерепные кровоизлияния на 77%.
Метаанализ 10 исследований — 3 рандомизированных и 7 наблюдательных — охватил 242 083 пациента после «blanking»-периода.
Доказательства в основном наблюдательные, рандомизированные исследования малочисленны, поэтому это не доказательство тромбоэмболической безопасности.
Снижение риска инсульта и смертности объяснялось именно наблюдательными когортами.
Что это значит для практики
Не отменяйте антикоагулянт после аблации только на основании этих данных: решайте индивидуально по CHA2DS2-VASc, как советуют рекомендации.
Оригинальная публикация
Anticoagulation discontinuation after atrial fibrillation ablation: A systematic review and meta-analysis of randomized and observational evidence.
Mohsin Raj Mantoo, Saurav Suman, Mir Wajid Majeed, Somnath Mukherjee, Neeraj Parakh и др.
- Журнал
- Indian Pacing Electrophysiol J, январь 2026
- PMID
- 42297072
- DOI
- 10.1016/j.ipej.2026.06.007
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·