При гипертонии фиброз миокарда лучше уменьшают лозартан, рамиприл и периндоприл
Clin Radiolвыпуск PMID 42296937
Метаанализ 39 исследований (45 776 человек) показал: гипертония устойчиво связана с фиброзом миокарда — выше коллагеновый объём, значения native T1 и ECV% по МРТ. Лозартан, рамиприл и периндоприл снижали артериальное давление и уменьшали фиброз, а амлодипин и гидрохлортиазид значимого эффекта на фиброз не показали.
Проанализированы наблюдательные и интервенционные исследования, где фиброз оценивали гистологически или по T1-mapping на КМРТ.
Выраженность фиброза коррелировала с гипертрофией левого желудочка, сердечной недостаточностью и уровнем давления. Данные в основном наблюдательные, прямых исходов по препаратам нет.
Что это значит для практики
У гипертоников с признаками поражения сердца предпочитайте иАПФ или лозартан препаратам, влияющим только на давление.
Оригинальная публикация
Hypertension and myocardial fibrosis: A systematic review and meta-analysis.
J Jiang, J Deng, L Dong, B Liao, G Luo и др.
- Журнал
- Clin Radiol, август 2026
- PMID
- 42296937
- DOI
- 10.1016/j.crad.2026.107391
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·