При апноэ сна и атеросклерозе внутриротовой аппарат снизил давление лучше, чем CPAP
Eur J Prev Cardiolвыпуск PMID 42284153
У пациентов со среднетяжёлым апноэ сна и установленным атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием внутриротовой аппарат (MAD) снизил суточное систолическое давление на 3,4 мм рт. ст. сильнее, чем CPAP. Ночное систолическое давление упало на 5,1 мм рт. ст. больше при MAD. У пациентов без ASCVD разницы между методами не было.
Это заранее запланированный анализ рандомизированного исследования CRESCENT: 220 взрослых с умеренно-тяжёлым апноэ и высоким сердечно-сосудистым риском, 66% с ASCVD, наблюдение 6 месяцев, давление по СМАД.
Сонливость и кардиоваскулярные биомаркеры снизились одинаково в обеих группах. Разница по эффекту в зависимости от статуса ASCVD достоверно подтверждена только для ночного систолического давления — результат подгруппового анализа, а не основного вывода испытания.
Что это значит для практики
Пациенту с апноэ сна и ASCVD при выборе между CPAP и внутриротовым аппаратом учитывайте возможный больший антигипертензивный эффект MAD.
Оригинальная публикация
Atherosclerotic cardiovascular disease modifies ambulatory blood pressure response to mandibular advancement device vs. CPAP in obstructive sleep apnoea (ASCVD modifies BP response to OSA therapy).
Yi-Hui Ou, Juliana Tereza Colpani, Huijie Yi, Weiqiang Loke, Siew-Pang Chan и др.
- Журнал
- Eur J Prev Cardiol, июнь 2026
- PMID
- 42284153
- DOI
- 10.1093/eurjpc/zwag297
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·