Индивидуальный PEEP по driving pressure уменьшил ателектазы после кардиохирургии у детей
BMC Anesthesiolвыпуск PMID 42271240
У детей на торакотомной кардиохирургии с ИК титрование PEEP по driving pressure снизило частоту послеоперационных ателектазов по данным УЗИ лёгких по сравнению с фиксированным PEEP 5 см H2O. Улучшились оксигенация (PaO2/FiO2), респираторная механика и реже встречалась гипоксемия после ИК.
Рандомизированное исследование охватило детей 6 месяцев — 5 лет; все получили рекрутмент-манёвры, группы различались только стратегией PEEP.
Однако частота лёгочных осложнений в течение 3 дней, длительность ИВЛ до экстубации в сутках, сроки в ОРИТ и стационаре значимо не отличались.
Что это значит для практики
В этой ситуации у детей переходите с фиксированного PEEP 5 на индивидуальное титрование по driving pressure, хотя исходы в 3 дня пока не улучшаются.
Оригинальная публикация
Effect of driving pressure-guided individualized PEEP in children undergoing right lateral thoracotomy cardiac surgery with cardiopulmonary bypass on postoperative atelectasis and oxygenation: a randomized controlled trial.
Xinyue Chen, Haicheng Song, Mengxuan Zang, Jiahui Zhou, Yumei Liu и др.
- Журнал
- BMC Anesthesiol, июнь 2026
- PMID
- 42271240
- DOI
- 10.1186/s12871-026-03947-0
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·