Высокая ЧСС после инфаркта сохраняет прогностическое значение даже на фоне бета-блокаторов
Circulationвыпуск PMID 42267437
У стабильных пациентов после инфаркта с сохранённой фракцией выброса исходная ЧСС ≥68 уд/мин повышала риск смерти, инфаркта или инсульта в 1,55 раза по сравнению с ЧСС <60. Общая смертность также росла по тертилям ЧСС: 2,9% против 5,9%. Прогностическое значение ЧСС сохраняется и в эпоху реперфузии.
Это вторичный анализ РКИ ABYSS: 3698 пациентов рандомизировали к продолжению или отмене бета-блокаторов, наблюдение по тертилям исходной ЧСС.
Отмена бета-блокатора повышала ЧСС примерно на 10–13 уд/мин и ухудшала исходы независимо от исходной ЧСС и фракции выброса; с первичной конечностью исходная ЧСС не ассоциировалась.
Что это значит для практики
Не спешите отменять бета-блокатор стабильному пациенту после инфаркта — особенно при ЧСС ≥68 уд/мин.
Оригинальная публикация
Heart Rate and Cardiovascular Outcomes in Post-Myocardial Infarction Patients Treated by β-Blockers: A Secondary Analysis of the ABYSS Trial.
Michel Zeitouni, Niki Procopi, Guillaume Cayla, Emile Ferrari, Grégoire Rangé и др.
- Журнал
- Circulation, июнь 2026
- PMID
- 42267437
- DOI
- 10.1161/CIRCULATIONAHA.125.078635
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·