Мавакамтен: польза только при обструктивной ГКМП, при необструктивной — риск
Heartвыпуск PMID 42259617
Мавакамтен заметно улучшает симптомы и снижает градиент в выносящем тракте только при обструктивной ГКМП: шансов улучшить класс NYHA почти в 5 раз больше, чем на плацебо. При необструктивной форме функциональной пользы нет, а риск падения ФВ ниже 50% повышен в 14 раз. Офф-лейбл назначение при необструктивной ГКМП не оправдано.
Метаанализ пяти РКИ, 1083 взрослых: 444 с обструктивной и 639 с необструктивной формой. Серьёзные нежелательные события в целом не участились ни в одной группе.
Результат по снижению ФВ при необструктивной форме основан на малом числе событий и требует осторожной трактовки. Биомаркеры (NT-proBNP, hs-cTnI) снизились в обеих группах — препарат работает, но пользы без обструкции нет.
Что это значит для практики
Назначайте мавакамтен только при обструктивной ГКМП и следите за ФВ по ЭхоКГ на терапии.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of mavacamten in obstructive versus non-obstructive hypertrophic cardiomyopathy: a meta-analysis of randomised controlled trials.
Ahmad Yousef Alazzam, Omar Amjad Almajdoubeh, Ahmad Barakat, Loay Abuhamdan, Aws Alsboul и др.
- Журнал
- Heart, июнь 2026
- PMID
- 42259617
- DOI
- 10.1136/heartjnl-2025-327651
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·