При ХСН и депрессии: сертралин и эсциталопрам, а не пароксетин и ТЦА
Curr Probl Cardiolвыпуск PMID 42259462
Обзор подтверждает: у пациентов с ХСН безопаснее сертралин, эсциталопрам и миртазапин, а пароксетин, флуоксетин и трициклики лучше избегать. Клинически значимая депрессия встречается почти у 21,5% больных с ХСН и ухудшает прогноз.
Это нарративный обзор публикаций 1984–2025 годов из PubMed/MEDLINE, Scopus и Google Scholar с акцентом на систематические обзоры, метаанализы и РКИ по кардиальной безопасности психофармакотерапии.
Авторы выделяют риски влияния психотропных средств на гемодинамику, электролиты и проводимость и сводят рекомендации по мониторингу и комбинациям в таблицы. Доказательная база ограничена дизайном обзора — крупных специализированных РКИ мало.
Что это значит для практики
У пациентов с ХСН назначайте сертралин, эсциталопрам или миртазапин и не используйте пароксетин, флуоксетин и трициклические антидепрессанты.
Оригинальная публикация
Psychopharmacological treatment of patients with heart failure: A narrative review of antidepressants and anxiolytics.
Błażej Pilarski, Alexander Suchodolski, Szymon Florek, Mariola Szulik, Robert Pudlo и др.
- Журнал
- Curr Probl Cardiol, октябрь 2026
- PMID
- 42259462
- DOI
- 10.1016/j.cpcardiol.2026.103385
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·