После абляции ФП окклюзия ушка реже кровоточит, чем антикоагулянты, при любом риске инсульта
Heart Rhythmвыпуск PMID 42251979
После катетерной абляции фибрилляции предсердий окклюзия ушка предсердия не уступает антикоагулянтам по смерти, инсульту и эмболии — в том числе у пациентов с высоким риском: 7,8% против 9,4% за 3 года при CHA2DS2-VASc ≥4. Кровотечения при окклюзии вдвое реже в обеих группах.
Поданализ рандомизированного исследования OPTION: 1600 пациентов, средний возраст 70 лет, стратификация по CHA2DS2-VASc ≥4 (738) и ≤3 (862), наблюдение 3 года.
У пациентов с баллом ≤3 событий мало, годовой риск ишемического инсульта ≤0,3% при любой стратегии, а преимущество окклюзии по кровотечениям сохраняется (6,0% против 17,9%).
Что это значит для практики
Обсуждайте с пациентами после абляции окклюзию ушка как вариант с меньшим кровотечением и у низкого, и у высокого риска инсульта.
Оригинальная публикация
Outcomes of left atrial appendage closure vs oral anticoagulation after catheter ablation among patients with higher and lower stroke risk: A subanalysis of the OPTION clinical trial.
Jeff S Healey, Rahul Doshi, Devi G Nair, Vivek Y Reddy, Jonathan Piccini и др.
- Журнал
- Heart Rhythm, июнь 2026
- PMID
- 42251979
- DOI
- 10.1016/j.hrthm.2026.05.057
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·