Высокие дозы нитроглицерина быстрее купируют гипертензивный отёк лёгких
Indian Heart Jвыпуск PMID 42248244
Высокодозная инфузия нитроглицерина при гипертензивном отёке лёгких дала разрешение через 3 часа у 87,5% пациентов против 53,3% на низких дозах. Артериальное давление снижалось быстрее, интубация понадобилась только в группе низких доз. Гипотонии не было ни в одной группе.
Открытое прагматичное РКИ в отделении неотложной помощи Индии: 64 взрослых с систолическим давлением выше 160 мм рт. ст. Высокие дозы начинали со 100 мкг/мин до 200, низкие — с 10 мкг/мин до 100, плюс стандартная терапия с неинвазивной вентиляцией и диуретиками.
Выборка мала — по 32 пациента в группе, исследование открытое, единственный центр. Но безопасность высоких доз выглядит обнадёживающе.
Что это значит для практики
При гипертензивном отёке лёгких не бойтесь стартовать нитроглицерин со 100 мкг/мин, постепенно титруя до 200.
Оригинальная публикация
High dose versus low dose nitroglycerin infusion in the management of hypertensive acute pulmonary edema in an emergency setting: A randomized controlled trial.
Diya Ann Varghese, Satyabrata Guru, Sadananda Barik, Anupama Behera, Saroj Kumar Sahoo и др.
- Журнал
- Indian Heart J, июнь 2026
- PMID
- 42248244
- DOI
- 10.1016/j.ihj.2026.06.001
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·