После КШ фибрилляция предсердий возникает у каждого четвёртого: бета-блокатор и статины снижают риск
Acta Cardiolвыпуск PMID 42240420
Фибрилляция предсердий после КШ развивается у 24% пациентов. Отказ от бета-блокатора удваивает риск (OR 2,26), а приём статинов до операции снижает его почти вдвое (OR 0,57). Подтверждены предикторы: возраст, мужской пол, ХСН, гипертония, ХОБЛ, ХБП, увеличенное левое предсердие.
Метаанализ 207 исследований охватил 180 223 пациента после коронарного шунтирования.
Дизайн — наблюдательные данные, поэтому эффект статинов и бета-блокаторов может быть искажён отбором. Риск также повышают ИК, шунтирование ≥3 сосудов, ВАБК, инотропы и длительное пережатие аорты.
Что это значит для практики
Не отменяйте бета-блокатор перед КШ и продолжайте статины до операции у пациентов с высоким риском.
Оригинальная публикация
Incidence and predictors of postoperative atrial fibrillation following coronary artery bypass graft surgery: a meta-analysis of 207 studies.
Ava Farzaneh, Negin Zameni, Anahita Masoum, Armin Karamian
- Журнал
- Acta Cardiol, июль 2026
- PMID
- 42240420
- DOI
- 10.1080/00015385.2026.2684363
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·