Ингибиторы альдостеронсинтазы снижают АД при резистентной гипертонии, но растят риск гиперкалиемии
PLoS Oneвыпуск PMID 42234700
Ингибиторы альдостеронсинтазы снижают систолическое АД на 5,6–8,6 мм рт. ст. против плацебо при неконтролируемой и резистентной гипертонии. Прямых сравнений между препаратами нет: баксдростат, лорундростат и осилодростат значимо не различались по эффективности.
Проанализированы 7 РКИ, 2828 пациентов. При резистентной гипертонии лорундростат и баксдростат снижали САД примерно на 9 мм рт. ст.; данные по LCI699 при неконтролируемой гипертонии получены в одном раннем исследовании.
Гиперкалиемия встречалась почти в 8 раз чаще, гипотония — в 2,7 раза, гипонатриемия — в 2 раза чаще, чем на плацебо. Долгосрочная безопасность не изучена: исходы пока не оценивались.
Что это значит для практики
Запомните новый класс для резистентной гипертонии, но при его появлении в практике контролируйте калий и натрий.
Оригинальная публикация
Aldosterone synthase inhibitors in uncontrolled and resistant hypertension: A phenotype-stratified systematic review and network meta-analysis of randomized trials.
Ismaila Ajayi Yusuf, Olurotimi J Badero, Alozie Ihesiulo, Micah Nnabuko Okwah, Abieyuwa Oshodin и др.
- Журнал
- PLoS One, январь 2026
- PMID
- 42234700
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0349932
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·