Окклюзия ушка после абляции ФП снижает кровотечения даже при низком HAS-BLED
Europaceвыпуск PMID 42225271
После катетерной абляции фибрилляции предсердий окклюзия ушка сердца снижала кровотечения по сравнению с антикоагулянтами во всех группах риска по HAS-BLED. При балле 0 снижение было в 4 раза (HR 0,25), при балле 1 — HR 0,41. Защита от инсульта сопоставима с антикоагулянтами.
В pre-specified субанализе рандомизированного исследования OPTION сравнили окклюзию ушка и оральные антикоагулянты у 1600 пациентов с ФП и высоким риском инсульта после абляции. Стратификация — по HAS-BLED 0, 1, 2 и ≥3.
С ростом HAS-BLED чаще случались и тромбоэмболии, и кровотечения, но преимущество окклюзии по безопасности сохранялось во всех подгруппах, включая низкий риск кровотечений.
Что это значит для практики
Обсуждайте окклюзию ушка как альтернативу антикоагулянтам после абляции ФП у пациентов с высоким тромбоэмболическим риском, даже при низком HAS-BLED.
Оригинальная публикация
Percutaneous left atrial appendage closure following catheter ablation therapy of atrial fibrillation: outcomes stratified by bleeding risk - a sub-analysis of the OPTION study.
Karen P Phillips, Devi G Nair, Lucas V A Boersma, Rahul N Doshi, Jeff S Healey и др.
- Журнал
- Europace, июнь 2026
- PMID
- 42225271
- DOI
- 10.1093/europace/euag093
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·