КардиологияДайджест от

Кортикостероиды при кардиогенном шоке связаны с более высокой смертностью

J Intensive Care Medвыпуск PMID 42223374

Раннее назначение кортикостероидов при кардиогенном шоке ассоциировано с ростом госпитальной смертности на 3,1% после взвешивания по вероятности лечения. Это ставит под сомнение перенос пользы стероидов из септического шока на кардиогенный.

Проанализированы данные 167 721 взрослого с кардиогенным шоком из базы более 1000 госпиталей США за 2015–2023 годы. Ранние стероиды в первые двое суток получили 13,2%, чаще всего гидрокортизон.

Даже при сопутствующем сепсисе стероиды ассоциированы с более высокой смертностью — на 5,8%. Данные обсервационные, эффект конфаундинга по тяжести состояния исключить нельзя.

Что это значит для практики

Не назначайте кортикостероиды при кардиогенном шоке рутинно, даже если присоединился сепсис, — доказательств пользы нет, а данные указывают на вред.

Оригинальная публикация

Early Corticosteroid use and Clinical Outcomes in Patients with Mixed and Cardiogenic Shock.

Maria Gabriela Gastanadui, Hannah R Murphy, Andi Shahu, Israel Safiriyu, Cory Heck и др.

Журнал
J Intensive Care Med, июнь 2026
PMID
42223374
DOI
10.1177/08850666261437767
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста