Тройная терапия эффективнее двойной для контроля давления
Front Pharmacolвыпуск PMID 42222159
Тройная антигипертензивная терапия снижает давление сильнее двойной: систолическое на 5,98 мм рт. ст., диастолическое на 3,34 мм рт. ст. Частота контроля давления при тройной схеме на 31% выше, а безопасность приемлема. Это подтверждает курс на более раннее назначение комбинаций из трёх препаратов у пациентов с неконтролируемой гипертонией.
Метаанализ 21 рандомизированного исследования охватил 17 669 взрослых с первичной гипертонией: 6 918 получали тройную терапию, 10 751 — двойную.
Тройная схема снижала утомляемость реже двойной (RR 0,80). Доказательность главного исхода умеренная, гетерогенность высокая, подгрупповой анализ по валсартану — лишь разведочный, поэтому выбор конкретных препаратов он не определяет.
Что это значит для практики
Не задерживайтесь на двойной схеме: при недостаточном контроле давления активнее переходите к тройной комбинации.
Оригинальная публикация
Comparative efficacy and safety of dual-combination vs. triple-combination antihypertensive therapies in hypertensive patients: an updated meta-analysis of randomized controlled trials.
Zhuoling Gong, Lijun Huang, Xinru Long, Yan Zhang
- Журнал
- Front Pharmacol, январь 2026
- PMID
- 42222159
- DOI
- 10.3389/fphar.2026.1786728
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·