Финеренон при ХСН с сохранённой ФВ: меньше декомпенсаций, но больше почечных исходов
Front Pharmacolвыпуск PMID 42222151
Финеренон против плацебо снижает сердечно-сосудистую смертность (ОШ 0,89) и ухудшение ХСН (ОШ 0,75) при ХСН с сохранённой или умеренно сниженной ФВ, но повышает риск почечных исходов (ОШ 1,42). В непрямых сравнениях он лучше канаглифлозина и иАПФ/БРА по декомпенсациям, однако уступает сотаглифлозину и эмпаглифлозину по частоте госпитализаций из-за ХСН. Различий по смертности между препаратами нет.
Проанализированы 27 РКИ с участием 65 929 пациентов.
Сравнения препаратов в основном косвенные, а иАПФ/БРА и канаглифлозин хуже финеренона по переносимости. Данных о безопасности АРНИ по сравнению с финереноном недостаточно.
Что это значит для практики
При ХСН с сохранённой ФВ не считайте финеренон заменой эмпаглифлозину или сотаглифлозину — контролируйте функцию почек на фоне его приёма.
Оригинальная публикация
Comparative clinical outcomes and safety of finerenone, SGLT2 inhibitors, RAS inhibitors and ARNI in heart failure with preserved or mildly reduced ejection fraction: a systematic review and network meta-analysis.
Zimin Fu, Xin Chen, Haifeng Liu, Jia Yang, Tonghui Jin и др.
- Журнал
- Front Pharmacol, январь 2026
- PMID
- 42222151
- DOI
- 10.3389/fphar.2026.1813205
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·