Окклюзия ушка при низкой ФВ ЛЖ: инсульта не больше, но смертность вдвое выше
JACC Clin Electrophysiolвыпуск PMID 42212986
Окклюзия ушка предсердия при ФВ ЛЖ <30% столь же успешна и защищает от инсульта не хуже, чем при сохранной ФВ: риск инсульта за год не отличался (ОР 1,10). Однако общая смертность через год почти вдвое выше, чем при ФВ ≥50% (ОР 1,93).
Проанализирован реестр NCDR: 186 085 пациентов после окклюзии ушка с 2015 по 2023 год, исходы в течение года. Процедурный успех у пациентов с ФВ <30% достигал 98%, госпитальная смертность значимо не повышалась.
Снижение ФВ на каждые 10% сопровождалось ростом годичной смертности; эффект окклюзии на инсульт сохранялся во всех группах. Польза может уменьшаться из-за высокой летальности у пациентов с ХСН.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от окклюзии ушка у пациентов с низкой ФВ, но честно взвешивайте пользу против их высокой годичной смертности.
Оригинальная публикация
Outcomes of Patients With Reduced Left Ventricular Function Undergoing Left Atrial Appendage Occlusion.
Angela Y Higgins, Chien-Yu Huang, Sarah Zimmerman, Daniel J Friedman, Maxwell E Afari и др.
- Журнал
- JACC Clin Electrophysiol, май 2026
- PMID
- 42212986
- DOI
- 10.1016/j.jacep.2026.04.004
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·