АРБ и комбинации с АРБ переносятся лучше плацебо при гипертонии
JAMAвыпуск PMID 42207501
В сетевом метаанализе 716 двойных слепых РКИ терапия на основе БРА реже отменялась из-за побочных эффектов, чем плацебо: монотерапия БРА — OR 0,73, БРА плюс антагонист кальция — OR 0,61. Чаще плацебо отменяли антагонисты кальция, иАПФ+АК и бета-блокатор с тиазидом. Это подтверждает хорошую переносимость схем с БРА.
Проанализированы данные 159 362 участников со средним сроком наблюдения около 9 недель; оценивали отмену терапии, головокружение, отёки, кашель и головную боль.
Все схемы увеличивали головокружение по сравнению с плацебо, но большинство снижали частоту головной боли. Анализ опирается на данные уровня исследований и короткие сроки наблюдения.
Что это значит для практики
При выборе стартовой терапии гипертонии отдавайте предпочтение схемам с БРА — они реже приводят к отмене из-за побочных эффектов.
Оригинальная публикация
Adverse Effects and Treatment Discontinuation of Blood Pressure-Lowering Drugs and Combinations: A Network Meta-Analysis.
Nelson Wang, Stephen Van Der Hoorn, Rashmi Pant, Amit Kumar, Rupasvi Dhurjatic и др.
- Журнал
- JAMA, июнь 2026
- PMID
- 42207501
- DOI
- 10.1001/jama.2026.6214
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·