КардиологияДайджест от

Холод резко повышает риск декомпенсации ХСН — особенно у пожилых

Circ Heart Failвыпуск PMID 42206403

Экстремальный холод (−4,5 °C) почти удваивал риск госпитализации по поводу острой декомпенсации ХСН — отношение шансов 1,80 против температуры наименьшего риска (29 °C). Эффект наступал уже в день похолодания, а не с запаздыванием. Риск в первую очередь касался пациентов 70 лет и старше.

Проанализированы данные 26 874 пациентов из токийского регистра 2014–2019 годов. Использован дизайн «случай-перекрёсток» с распределёнными лагами: каждый пациент сравнивался сам с собой в дни с разной температурой, что исключает влияние сезонности и индивидуальных факторов.

Гемодинамический фенотип менял картину: при низких температурах чаще декомпенсировались гипертензивные эпизоды, при жаре выше 35 °C резко возрастал риск декомпенсации с низким давлением (ОШ 6,25). Данные из Токио — переносимость порогов в другие климаты неясна.

Что это значит для практики

В дни резкого похолодания активнее предупреждайте пожилых пациентов с ХСН об ограничении выхода на холод и контроле давления, а в жару — о риске гипотонии и обезвоживания.

Оригинальная публикация

Short-Term Effects of Ambient Temperature on Acute Heart Failure Decompensation: Phenotype-Specific Risk in a Time-Stratified Case-Crossover Study.

Takahiro Jimba, Shun Kohsaka, Yasuyuki Shiraishi, Makoto Takei, Kazumasa Harada и др.

Журнал
Circ Heart Fail, июнь 2026
PMID
42206403
DOI
10.1161/CIRCHEARTFAILURE.125.013934
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста