Остаточная трикуспидальная регургитация 3+ удваивает смертность после T-TEER
JACC Cardiovasc Intervвыпуск PMID 42191312
Остаточная трикуспидальная регургитация 3+ и выше после транскатетерной коррекции по методике edge-to-edge удваивает смертность от любых причин (HR 2,19) и повышает риск серьёзных сердечно-сосудистых исходов на 84%. Результат ранее ухудшают тяжёлая исходная регургитация, неантеросептальная локализация струи и большой коаптационный зазор.
Метаанализ 59 исследований 2008–2025 годов выявил также связь плохих исходов с почечной дисфункцией, дисфункцией и ремоделированием правого желудочка, лёгочной гипертензией и разобщением правый желудочек — лёгочная артерия.
Наибольшую выгоду, по единичным регистровым данным, получают пациенты с промежуточной стадией болезни. Из хирургических шкал риск лучше предсказывает TRI-SCORE, а EuroSCORE II работает слабо. Валидированные модели исходов процедуры ещё разрабатываются.
Что это значит для практики
Перед направлением на T-TEER оценивайте локализацию струи, коаптационный зазор и функцию правого желудочка; в катетерной добивайтесь остаточной ТР менее 3+.
Оригинальная публикация
Predictors of Procedural and Clinical Outcomes Following Transcatheter Tricuspid Edge-to-Edge Repair: An Expert Overview.
William Gibson, Nina C Wunderlich, Ibrahim Alranini, Bilge Duran Karaduman, Mike Al Asmar и др.
- Журнал
- JACC Cardiovasc Interv, май 2026
- PMID
- 42191312
- DOI
- 10.1016/j.jcin.2026.03.017
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·