Композитные конечные точки в кардио-RKI не отражают смертность
Int J Cardiolвыпуск PMID 42190761
Композитные конечные точки в современных исследованиях атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания не служат суррогатами смертности: ни одна не достигла порога валидности R² = 0,8. Даже сердечно-сосудистая смерть коррелировала со общей смертностью слабо (коэффициент 0,54), остальные компоненты — ещё ниже.
Проанализированы 45 рандомизированных исследований с композитными исходами из ≥3 компонентов, опубликованных в ведущих журналах в 2019–2023 годах. Медианный размер выборки — 6033 пациента, половину исследований спонсировала индустрия.
Слабая связь наблюдалась и между сердечно-сосудистой смертью и отдельными компонентами: инфарктом, инсультом, реваскуляризацией, сердечной недостаточностью. Выводы авторов обращены к редакторам и регуляторам, а не к клинической практике.
Что это значит для практики
Читайте композитные исходы критически: значимый эффект по композиту ещё не означает снижения смертности.
Оригинальная публикация
Surrogacy of composite endpoints for mortality in trials of atherosclerotic cardiovascular disease.
Ilan Richter, Dafna Yahav, Danielle R Rome, Emilia A Hermann, Nir Uriel и др.
- Журнал
- Int J Cardiol, сентябрь 2026
- PMID
- 42190761
- DOI
- 10.1016/j.ijcard.2026.134584
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·