Пропафенон реже амидарона давал рецидивы аритмии при септическом шоке
Front Cardiovasc Medвыпуск PMID 42181642
При септическом шоке и дисфункции правого желудочка пропафенон снижал риск рецидива наджелудочковой аритмии на 81% по сравнению с амидароном (OR 0,19). Частота восстановления синусового ритма за 24 часа при этом не различалась: 69% против 56,7%. Множественные рецидивы (>3) тоже были реже на пропафеноне.
Источник — заранее запланированный поданализ рандомизированного двойного слепого исследования PRASE. Включены 162 пациента на ИВЛ с впервые возникшей аритмией, ФВ ЛЖ >35% и норэпинефрином <1 мкг/кг/мин; у 45% была дисфункция ПЖ. Выживаемость за 12 месяцев не зависела от выбора препарата.
Анализ разведочный, выборки небольшие (42 против 31), авторы называют результат гипотезой, требующей проспективной проверки. Клинических исходов, кроме рецидивов, различий не показано.
Что это значит для практики
При дисфункции правого желудочка у таких пациентов рассмотрите пропафенон как альтернативу амидарону, помня о предварительном характере данных.
Оригинальная публикация
Propafenone is associated with fewer recurrences of supraventricular arrhythmias in mechanically ventilated patients with septic shock and right ventricular dysfunction.
M Balik, T Tencer, E Svobodova, M Otahal, I Jurisinova и др.
- Журнал
- Front Cardiovasc Med, январь 2026
- PMID
- 42181642
- DOI
- 10.3389/fcvm.2026.1807380
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·