Пожилым с ХСН — терапия по рекомендациям, но с медленной титрацией

В ключевых исследованиях терапии ХСН средний возраст участников составлял всего 61–67 лет, а пациентов 75+ и 80+ было крайне мало. Эффективность лечения с возрастом, по-видимому, сохраняется, однако пожилые чаще получали гипотонию, почечную дисфункцию и чаще отменяли препараты.

Это критический обзор основных РКИ, лежащих в основе современных рекомендаций. Авторы оценивали возраст участников, критерии исключения, безопасность и гериатрические исходы.

Хрупкость, функциональный статус, когниция, питание и полипрагмазия в протоколах исследований практически не измерялись. Прямых данных для пациентов 75+ по-прежнему не хватает.